首先，这是我自己的感觉，说错了请指出，另外，首先要说评判伤害大小的前提条件是耳朵感受到的音乐声音是同样大的。如果非要说出伤害大小的话，在安静环境下我觉得入耳伤害大，坐公交地铁之类的时候平头伤害大安静环境下说入耳伤害大的依据其实不是声音，而是细菌，尤其是C套，C套上面的细菌和灰尘数量我觉得一定是远大于平头塞的，哥套之类的可能还好一些，不过应该也不如平头吧至于嘈杂环境下，平头的隔音太差，为了听清楚，平头实际放出的音量要比入耳的大的多（而且那个音量在安静环境下你甚至会觉得耳朵疼），自然更伤耳朵我的建议是，如果为了保护耳朵，在室内的话用箱子或者大耳，视情况而定，大半夜的就不要用箱子了，那是扰民在公交地铁火车等等交通工具上，还有爬山之类的，用入耳至于平时走路或者骑自行车的时候，最好不要戴耳机，毕竟生命安全是第一位的另外还有降噪耳机，我没用过任何一款，所以不知道和动铁入耳比起来哪个更好，应该是降噪的吧。
我一直推荐一个非常简单的方法，专门用来对付担心耳机/耳塞毁听力的事情。首先在晚上睡觉前，戴耳机听音乐，调整到自认为合适的音量，记下这个音量的数值（具体是多少无所谓）。然后用同样一套设备，在平时所处的环境（如果平时在地铁里听，就在地铁里测；如果平时在马路上听，就在马路上测），调整到自认为合适的音量，记下这个音量的数值。对比这两个数值的大小，差距越小对听力损伤越小。如果还不信邪的，可以在晚上用白天环境的音量听听看，看是不是能忍受。反正我测过的隔音好的耳塞，这个数值差异都很小。隔音好的绝大部分是入耳，平头塞有什么隔音好谈。
从原理讲，入耳由于比平头耳机要靠近耳膜，所以入耳声压更大，在同等音量下入耳会更容易造成听觉疲劳。但是从实际使用情况下，由于平头隔绝噪音的能力差，一般使用时会开更大音量，所以平头不见得更优秀。一般在合适的音量下两个小时左右的听音是没有太大问题的，有时烧友聚会，我看有些从九十年代烧过来的六七十岁的大爷照样听力优秀。从个人意见来看的话，入耳当然更合适上下班，嘈杂环境下有一个相对安静的听音环境是难得可贵的。而不是你戴一副earpods我从三米远都能听见耳机里的声音。
本人牙医，对于耳鼻喉不专业，不敢从专业方面分析。但是声音太大，都会伤害听力吧。有时在地铁或公交上，会碰见炫酷拽小哥，戴着耳机，随音乐摇摆。旁边都能听见咚次哒次...我想，听力迟早会下降吧，在家，买一个音箱吧，怕吵着人，就用平头塞。在外面，就别听歌了，环境杂音太多，基本没法享受音乐。
怎么说呢，在同一嘈杂的地方，想获得足够的感受，入耳式能在音量小的情况下获得比耳塞式音量大更好的感受，同样的音量下入耳是因为相对密闭让耳朵难受的时间比耳塞式稍短，对音质没要求不怕嘈杂选耳塞，反之选入耳！
以我多年的经验，在尝试过各种耳机（平头耳塞、入耳式，还有头戴式）。我觉得一个人开外放，有人用头戴式。出门可以带一个便携式小头戴。入耳一带耳朵就会疼因为本人因为多年入耳有中耳炎了。当然还是尽量少听。